旅行性精神障礙又叫旅途精神病,是旅行者在旅途中常見的一種突發性精神障礙。此病在鐵路列車旅客中多見,並可能導致惡性傷人事件。患者發病前受到精神應激、軀體過度疲勞、慢性缺氧、睡眠缺乏、營養過分缺乏等因素的綜合作用,從而導致他們的精神、身體功能對環境變化的調節適應能力失常,最終出現了精神崩潰、反應失度的急性精神障礙。
旅途精神病的臨床表現完全符合急性短暫性精神病性障礙的特點,其表現形式多樣。包括:
1.定向障礙(地點定向障礙、時間定向障礙、人物定向障礙、自我定向障礙);
2.感知覺障礙(錯覺、幻聽、幻視、幻嗅、幻味等);
3.思維障礙(被害妄想、關系妄想等);
4.情緒障礙(緊張、焦慮、恐懼、哭泣、癡笑、抑郁);
5.言語障礙(言語零亂、理解困難、無法有效交談);
6.行為障礙(沖動傷人、毀物、跳車、自傷自殘、自殺、無目的行為等);
7.注意及記憶障礙(注意力渙散、迷茫、遺忘等)
並無可信研究證明本病的病因。推測可能的誘發因素有:
1.旅途精神病患者多數為初次乘車旅行,文化程度低,年齡分布以青壯年為主,乘車時間長,睡眠不足。
2.由于列車超員嚴重,患者所處車廂內CO2濃度高,大部分患者在硬座車廂無座位,因活動受限導致極度疲勞。
3.患者長時間持續無進食或很少進食,車廂內供水次數少則更加重飲水量的減少,在上述狀況下,患者的體內環境失代償,出現生理指標的異常。
4.患者具有內向或偏執性格,表現為沉默,孤僻,悲觀,對他人有敵意等,具有一定的易感心理素質。
5.患者在上車前就具有前途未蔔,焦慮不安的心境,首次出門者居多,處于陌生的車廂內,缺乏人際交流。
有精神病史的人最好不要在客流高峰時出遠門旅行,以免舊病複發。如果一定要出行,最好兩人以上同行,並適當備上藥品應急。乘車途中要經常開車窗使空氣流通,在停站時可以下車透氣。在旅行中,出現身體特別緊張和不適時,可用深呼吸讓自己急躁或焦慮的心情平靜下來,必要時可向列車工作人員求助。